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Monitoramento de patógenos respiratórios - relatório 27

DATA DE PUBLICAÇÃO: 10.11.2023

Após 15 semanas de crescimento, a positividade para covid-19 passou a cair e, em um mês (até a semana encerrada em 4/11), foi de 33% para 26% (queda de 7 pontos percentuais). As análises são do Instituto Todos pela Saúde (ITpS) com dados de 1.107.403 diagnósticos moleculares feitos entre 5/11/22 e 4/11/23 por Dasa, DB Molecular, Fleury, Hospital Israelita Albert Einstein, Hilab, HLAGyn e Sabin.


Desde o início da parceria com os laboratórios, em dezembro de 2021, o ITpS já analisou cerca de 4 milhões de resultados de testes diagnósticos. Dos testes realizados entre 29/10 a 4/11/23, 15% deram resultados positivos para ao menos um vírus respiratório (em vermelho, última coluna).


-------IMG1 BAR POSNEG-------




1. Cenário epidemiológico dos vírus SARS-CoV-2, Influenza A/B e VSR


As taxas de positividade seguem baixas para Influenza A (0,6%) e Influenza B (0,2%). No intervalo do último mês, VSR apresentou aumento de 4% para 9% e SARS-CoV-2, queda de 7 pontos percentuais, de 33% para 26%.


-------IMG2 LINE PANEL4-------




Para fins de comparação entre os principais patógenos respiratórios circulantes, os dois próximos gráficos consideram somente resultados de painéis virais, exames que detectam simultaneamente o seguinte conjunto de vírus nas amostras: SARS-CoV-2, Influenza A, Influenza B e VSR.


De 29/10 a 4/11 (última coluna do gráfico), entre os testes positivos para esses vírus respiratórios, 67% revelaram infecções por SARS-CoV-2 (covid-19), 29%, por Vírus Sincicial Respiratório, 2,4%, por Influenza A e 0,6%, por Influenza B.


-------IMG3 BAR PANEL4-------




No universo amostral da última semana, o SARS-CoV-2 foi detectado em todas as faixas etárias, com frequência variando de 63% a 100% nas idades a partir de 10 anos. VSR volta a predominar entre 0 a 4 anos, com frequência de 80%.


-------IMG4 PYR PANEL4-------




2. Cenário epidemiológico de outros patógenos respiratórios


Além dos vírus citados acima, alguns testes que analisamos detectam simultaneamente um outro conjunto de vírus nas amostras – Rinovírus, Enterovírus, Metapneumovírus, Vírus Parainfluenza, Bocavírus, Coronavírus sazonais e Adenovírus –, além de bactérias como Bordetella, Mycoplasma e Chlamydophila.


De 29/10 a 4/11, entre os patógenos respiratórios identificados por testes de painel de amplo espectro, a maioria registrou aumento na positividade. Rinovírus chegou a 13%, Vírus Parainfluenza, a 11%, Metapneumovírus, a 8%, Coronavírus sazonais, a 5%, e os demais estão abaixo de 5%.


-------IMG5 LINE PANEL8-------




Esses testes, menos frequentes, são avaliados de forma isolada para uma melhor comparação. A seguir, vemos o número de testes positivos para múltiplos patógenos respiratórios causadores de infecções circulantes. Rinovírus manteve-se frequente, apesar de sua predominância variar em relação a semanas anteriores.


-------IMG6 BAR PANEL8-------




Como muitos desses patógenos afetam crianças, esses painéis amplos são de duas a três vezes mais usados de 0 a 4 anos. Nesse grupo, na última semana, observamos Rinovírus, Vírus Parainfluenza, Metapneumovírus, Adenovírus e coronavírus sazonais entre os positivados.


-------IMG7 PYR PANEL8-------




3. Taxas de positividade de testes por estados e faixas etárias


Continuamos rastreando a positividade dos testes de covid-19 por estados e faixas etárias. Na última semana, observamos queda da taxa de positividade nas regiões sudeste e centro-oeste, aumento no sul.


Os estados com maiores taxas são Rio Grande do Sul e Paraná, com 39%. Santa Catarina está com 30%. Distrito Federal (com 30%), Minas Gerais (28%) e São Paulo (26%) registraram queda da positividade, mas ainda requerem atenção.


Dados de semanas anteriores podem ter leve flutuação em decorrência da entrada de novos dados. A última vez que tivemos esse número de estados com taxas acima de 20% foi na última onda de 2022.


-------IMG8 HEATMAP UF-------




Embora as taxas de positividade de covid-19 estejam caindo, ainda enfrentamos uma onda de casos. Na última semana, todas as faixas etárias, exceto 5 a 9 anos, viram uma redução. Grupos etários de 40-79 anos têm as taxas mais altas, acima de 30%.


-------IMG9 HEATMAP SC2-------




Com a baixa frequência da gripe Influenza A, sintomas respiratórios são mais prováveis de serem causados por SARS-CoV-2 ou outros patógenos, como VSR. Então, previna-se: use máscara e, se estiver sintomático, evite contato com pessoas mais vulneráveis.


-------IMG10 HEATMAP FLUA-------




A positividade para covid-19 indica que o SARS-CoV-2 segue circulando e pode infectar os suscetíveis. O Programa Nacional de Imunizações (PNI), com mais de meio século de sucesso, nos dá segurança para vacinar e diminuir as chances de casos graves e hospitalizações.


O ITpS agradece aos laboratórios parceiros Dasa, DB Molecular, Fleury, Hospital Israelita Albert Einstein, Hilab, HLAGyn e Sabin, que gentilmente nos forneceram dados de diagnósticos moleculares (RT-PCR, Flow Chip e antígeno) para compreendermos o atual cenário epidemiológico.

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