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Monitoramento de patógenos respiratórios - relatório 25

DATA DE PUBLICAÇÃO: 13.10.2023

A taxa de positividade de testes para covid-19 atingiu 32,8% na semana que termina em 7/10, em meio a dois meses de aumento. As análises são do Instituto Todos pela Saúde (ITpS) com dados de 1.162.099 diagnósticos moleculares feitos entre 2/10/22 e 7/10/23 por Dasa, DB Molecular, Fleury, Hospital Israelita Albert Einstein, Hilab, HLAGyn e Sabin.


Desde o início da parceria com os laboratórios, em dezembro de 2021, o ITpS já analisou cerca de 4 milhões de resultados de testes diagnósticos. Dos testes realizados entre 1 e 7/10/23, 21% deram resultados positivos para ao menos um vírus respiratório (em vermelho, última coluna).


-------IMG1 BAR POSNEG-------




1. Cenário epidemiológico dos vírus SARS-CoV-2, Influenza A/B e VSR


As taxas de positividade seguem baixas para Influenza A (1%), Influenza B (0,2%) e VSR (4%). Para SARS-CoV-2, nos últimos 15 dias houve aumento de aproximadamente quatro pontos percentuais, chegando a 32,8%. Nos últimos anos, essas altas têm acompanhado a ocorrência de surtos no Brasil.


-------IMG2 LINE PANEL4-------




Para fins de comparação entre os principais patógenos respiratórios circulantes, os dois próximos gráficos consideram somente resultados de painéis virais, exames que detectam simultaneamente o seguinte conjunto de vírus nas amostras: SARS-CoV-2, Influenza A, Influenza B e VSR.


De 1 a 7/10 (última coluna do gráfico), entre os testes positivos para aqueles vírus respiratórios, 77% revelaram infecções por SARS-CoV-2 (covid-19), 5% por Influenza A, 2% por Influenza B e 16% por Vírus Sincicial Respiratório.


-------IMG3 BAR PANEL4-------




No universo amostral da última semana, a maioria dos testes positivos (65%) nas faixas entre 0 e 4 anos apontou VSR. Exceto nas idades 20 a 29 anos (com 60% dos casos para SARS-CoV-2), todas as demais faixas etárias estão acima de 80% dos testes positivos para covid-19.


-------IMG4 PYR PANEL4-------




2. Cenário epidemiológico de outros patógenos respiratórios


Além dos vírus citados acima, alguns testes que analisamos detectam simultaneamente um outro conjunto de vírus nas amostras – Rinovírus, Enterovírus, Metapneumovírus, Vírus Parainfluenza, Bocavírus, Coronavírus sazonais e Adenovírus –, além de bactérias como Bordetella, Mycoplasma e Chlamydophila.


De 1 a 7/10, entre os patógenos respiratórios identificados por testes de painel de amplo espectro, o Rinovírus apresentou taxas de positividade de 21%. Entre os demais acima de 5% estão o Vírus Parainfluenza (9%), Metapneumovírus e Adenovírus (7%), bactérias (6%) e coronavírus sazonais (5%).


-------IMG5 LINE PANEL8-------




Esses testes, menos frequentes, são avaliados de forma isolada para uma melhor comparação. A seguir, vemos o número de testes positivos para outros patógenos, com destaque à contínua alta detecção de Rinovírus nos últimos 12 meses, onde foi detectado entre 11% e 41% dos exames.


-------IMG6 BAR PANEL8-------




Como muitos desses patógenos afetam crianças, esses painéis amplos são de duas a três vezes mais usados no grupo de 0 a 4 anos. Nesse grupo, na última semana, observamos a distribuição entre Rinovírus, Vírus Parainfluenza, Adenovírus e coronavírus sazonais entre os positivados.


-------IMG7 PYR PANEL8-------




3. Taxas de positividade de testes por estados e faixas etárias


Continuamos rastreando a positividade dos testes de covid-19 por estados e faixas etárias. Na última semana, seguimos observando aumento da taxa em algumas unidades federativas monitoradas.


No Distrito Federal tivemos a maior taxa, 42%. Entre os estados com aumento estão: Rio de Janeiro (38%), Paraná (34%), São Paulo (31%), Minas Gerais (29%) e Santa Catarina (23%).


Alguns estados sem aumento, mas com positividade elevada e que merecem atenção, são Mato Grosso (30%) e Goiás (26%). A última vez que tivemos esse número de estados com taxas acima de 20% foi na última onda de 2022.


-------IMG8 HEATMAP UF-------




O aumento na positividade de testes de covid-19 por faixa etária persiste. Na última semana, todas as faixas etárias acima de 30 anos de idade estão com positividade acima de 32%. Os grupos de 50 a 69 anos seguem com as maiores taxas, acima de 42%.


-------IMG9 HEATMAP SC2-------




Como vemos abaixo, infecções por vírus Influenza A (gripe) têm sido pouco frequentes nas últimas semanas. Caso tenha sintomas respiratórios, a maior probabilidade é que seja SARS-CoV-2. Então, previna-se: use máscara e, se estiver sintomático, evite contato com pessoas mais vulneráveis.


-------IMG10 HEATMAP FLUA-------




O crescimento da positividade para covid-19 indica que o SARS-CoV-2 segue circulando e infecta os suscetíveis. O Programa Nacional de Imunizações (PNI), com mais de meio século de sucesso, nos dá segurança para vacinar e diminuir as chances de casos graves e hospitalizações.


O ITpS agradece aos laboratórios parceiros Dasa, DB Molecular, Fleury, Hospital Israelita Albert Einstein, Hilab, HLAGyn e Sabin, que gentilmente nos forneceram dados de diagnósticos moleculares (RT-PCR, Flow Chip e antígeno) para compreendermos o atual cenário epidemiológico.

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